Základní informace o Vidalista Black

Mezinárodní název (INN)	Tadalafil
Obchodní název v ČR	Vidalista Black
ATC kód	G04BE08 (inhibitor PDE5)
Léková forma	Perorální tableta 80 mg
Výrobce	Centurion Laboratories (Indie)
Registrace v ČR/EU	Neschváleno
Dostupnost	Výhradně online lékárny
Klasifikace	Lék na předpis (Rx)

Vysoce dávkovaná verze pro léčbu erektilní dysfunkce se specifickými farmakologickými vlastnostmi. Indická produkce od Centurion Laboratories přináší silnou 80mg variantu, ovšem bez evropské registrace. Tablety černé barvy v blistrech po 10 kusech, přičemž dávkování vyžaduje odlišný přístup než nižší síly.

Farmakologie a mechanismus účinku

Funguje cílenou blokádou enzymu fosfodiesteráza-5 (PDE5), což vede k vyšší koncentraci cGMP. Tím se uvolňuje hladké svalstvo v penisu, rozšiřují cévy a zlepšuje prokrvení kavernózních těles.

• Nástup účinku: Za 30-60 minut po požití
• Trvání účinku: Až 36 hodin (díky dlouhému biologickému poločasu)
• Metabolismus: Jaterní zpracování přes CYP3A4 izoenzym
• Vylučování: Primárně močí (61%), sekundárně stolicí

Interakce s	Rizikový efekt	Doporučení
Nitroglycerin/nitráty	Kritický pokles krevního tlaku	Absolutní kontraindikace
Alfa-blokátory (tamsulosin)	Synergní hypotenzní účinek	Kontraindikace při nestabilním TK
Grapefruitová šťáva	Zpomalení metabolizace → toxické hladiny	Vyhýbat se konzumaci
Alkohol	Zesílení ortostatické hypotenze	Maximálně 2 skleničky

Farmaceutický profil vyžaduje obezřetnost u pacientů s predispozicí k hypotenzi.

Indikace a použití

Schválené použití

Erektilní dysfunkce u dospělých mužů po selhání nižších dávek tadalafilu. Terapie vždy začíná menšími dávkami, teprve při nedostatečné odpovědi se zvažuje 80mg varianta.

Neschválené (off-label) použití

Benigní hyperplazie prostaty s mírnou podporou klinických studií. Nicméně pro toto indikaci neexistují solidní důkazy o výhodách vysokodávkované formy.

Speciální pacientští skupiny

Ženy včetně těhotenství a kojení zcela vyloučeny z užívání. Farmakodynamické studie u dětí nebyly provedeny - striktní kontraindikace pro osoby pod 18 let. Starší muži nad 65 let před užitím vyžadují vyšetření kardiovaskulárního stavu.

Dávkování a podávání

Populace	Doporučení	Maximální frekvence
Standardní pacienti	80 mg 30-60 minut před plánovanou sexuální aktivitou	Max. 1x za 24 hodin
Středně těžké jaterní poškození	Dávku snížit na 40 mg	Max. 1x za 72 hodin
Těžké jaterní/ledvinové selhání	Kontraindikace podání 80 mg	Neužívat
Seniori nad 65 let	Startovní dávka maximálně 20 mg	Dle tolerance

Vynechaná dávka se nijak neřeší - neužívejte zdvojené množství. Vždy užívejte s dostatkem vody, nejlépe na lačno nebo po lehkém jídle. Optimální skladování při pokojové teplotě (20-25°C) chrání před degradací účinné látky. Chraňte před vlhkostí a přímým slunečním zářením důsledným uzavřením obalu. Při náhodném požití vyšší dávky okamžitě kontaktujte Toxikologické informační středisko na 224 919 293.

Výzkum & Trendy kolem vysokodávkovaného tadalafilu

Novější klinické studie věnované vysokodávkovanému tadalafilu, jako je právě forma známá jako Vidalista Black (80 mg), přinášejí důležitá zjištění. Výzkumy provedené mezi lety 2020 a 2023 potvrzují, že tento vysoký obsah účinné látky může být účinný u mužů s těžkou nebo rezistentní erektilní dysfunkcí, u kterž standardní dávky (5-20 mg) selhaly. Efekt na zlepšení erektilní funkce je u této síly významný.

Nicméně stejné studie jasně poukazují na zvýšené riziko výskytu nežádoucích účinků oproti nižším dávkám. Bolesti zad a svalů, výraznější bolesti hlavy, návaly horka nebo problémy s trávení se vyskytují častěji a mohou být intenzivnější. Zaznamenává se také mírně vyšší výskyt kardiovaskulárních komplikací u citlivých jedinců.

Experimentální přístupy zkoumají možnosti kombinované léčby. Jedním z nich je podávání vysokodávkovaného tadalafilu společně s testosteronovou substituční terapií u pacientů s erektilní dysfunkcí podmíněnou souběžným hypogonadismem (nízkou hladinou testosteronu). Tato kombinace může přinést lepší výsledky než samotný testosteron či samotný inhibitor PDE5.

Důležité je zmínit, že zatímco Vidalista Black je dostupná především na asijském trhu a zejména v Indii, v České republice není tato 80mg silná varianta tadalafilu registrovaná nebo běžně dostupná v rámci legální farmacie. V tuzemsku lze na lékařský předpis získat obvykle tablety 5 mg, 10 mg a 20 mg. Pacienti by měli být velmi opatrní při pořizování této konkrétní vysokodávkové varianty z online zdrojů nebo ze zahraničí kvůli riziku nekvalitních nebo padělaných přípravků.

Budoucí vývoj se může zaměřit na optimalizaci dávkovacích schémat pro specifické skupiny pacientů či na vývoj nových kombinovaných přípravků s lepším bezpečnostním profilem. Tendence je však stále preferovat nižší dávky, které jsou pro většinu uživatelů dostatečně účinné a způsobují méně obtíží.

Reference podložené výzkumem lze najít v databázích jako PubMed nebo na stránkách rezortních úřadů pro registraci léčiv (SÚKL pro ČR, EMA pro EU).

Pohotové odpovědi na nejdůležitější dotazy o Vidalista Black

O drogii a zejména pak o silném přípravku na bázi tadalafilu s názvem Vidalista Black koluje mnoho otázek. Zde jsou odpovědi na ty nejčastější a nejdůležitější ze zkušeností lékárenské praxe:

Otázka: Je možné Vidalista Black kombinovat s alkoholickými nápoji?
Odpověď: Kombinace tadalafilů, zejména ve vysoké dávce 80 mg, s alkoholem se velmi nedoporučuje. Alkohol může výrazně zvýšit pravděpodobnost výskytu nežádoucích účinků, jako jsou závratě, návaly horka, nebo nebezpečně snížit krevní tlak (hypotenze), což představuje riziko úrazu.

Otázka: Je přípravek vhodný pro diabetiky, kteří potřebují řešit erektilní dysfunkci?
Odpověď: Tadalafil jako takový diabetici používat mohou, a to včetně případů, kdy mají tzv. diabetickou neuropatii. Právě ta často vyvolává problémy s erekcí. Je však naprosto nezbytné, aby toto rozhodnutí schválil ošetřující lékař. Ten zhodnotí, zda je pacientův zdravotní stav pro užití tak vysoké dávky stabilní. Lékař pečlivě vyhodnotí například možný vliv na cukr v krvi a celkový kardiovaskulární stav.

Otázka: Jak dlouho mohu po užití Vidalista Black 80 mg očekávat účinek?
Odpověď: Tabletka této síly funguje stejně jako jiné tadalafily, jen déle. Po požití můžete očekávat, že bude látka působit přibližně 24 až 36 hodin. Plný účinek nastupuje většinou zhruba do 30 až 60 minut od užití. Je však třeba počítat s tím, že během této doby síla účinku postupně klesá. Na rozdíl od některých jiných léků zadělaných na tento problém poskytuje větší časový prostor pro spontánní pohlavní aktivitu.

Otázka: Existuje bezpečný způsob užití Vidalista Black společně s antidepresivy, která užívám?
Odpověď: Kombinace se některými typy psychofarmak, a to i prodávaných bez nutnosti receptury (např. Rostafsen), může mít určitá rizika. Může například zesílit nežádoucí účinky obou medikamentů nebo ovlivnit metabolismus léčiv. Pokud se pacient léčí pro depresivní nebo úzkostné stavy, je nezbytná konzultace o kombinaci medikace s lékařem psychiatrem či praktickým lékařem ještě předtím, než si položí ptázku, jak užít růžovou pilulku pro výkonnost jeho mužství.

Otázka: Jak se má dávkovat přípravek u staršího muže (kolem 70 let)?
Odpověď: Starší pacienti jsou obvykle citlivější na účinky léčiv, včetně tadalafilů. Velká dávka 80 mg pro ně je silná ba nebezpečná jednovaječně skoková změna vzorce léčby nebo úkolu začínajícího na lécích vůbec. Zpravidla se u seniorů začíná nejnižší možnou schválenou dávkou tadalafilu (např. 10 mg podle potřebné léčebné odpovědi). Užívání 80mg tablety u této věkové skupiny stanovenou je zcela zásadně pod přísným lékařským dohledem a jen tehdy, pokud všechny ostatní možnosti selžou.

Otázka: Co dělat v případě, že bych omylem požil větší množství tablet najednou? Jak řešit možné předávkování?
Odpověď: Předávkování léčivými přípravky na potenci neboli u tadalafilů nese větší nebezpečí než samotným alkoholem nebo léky na tlak. Příznakem mohou být velké závratě, prudký pokles tlaku, přetrvávající bolestivá erekce (priapismus), nebo dokonce i potíže se srdcem. Je nezbytné neprodleně kontaktovat záchrannou službu (číslo 155) nebo kontaktovat Toxikologické informační středisko. Neexistuje specifický lék (antidotum) pro předávkování inhibitory fosfodiesteráza (včetně tadalafilu). Lékaři zahajují podpůrnou léčbu se snahou napravit krevní tlak či tlumit potíže vzniklý v důsledku konzumace většího množství tabletek. Žádné ruskozubé posilovací práce ani domácí léčby nestačí.

Zásadní pokyny pro bezpečné a správné užívání

Pokud se pacient z vlastního rozhodnutí nebo z doporučení dalšího lékaře rozhodne pro užití proti ED léku o značce Vidalista Black (80 mg), existuje několik nepsaných pravidel, která musí striktně dodržet, aby předcházel komplikaci.

Kdy a jak užít tabletku:

• Neužívejte denně. Lze přijmout jedinou tabletu na lačný žaludek anebo při lehčím odběru stravy. Vyhýbat se ale tučným pokrmům před aplikací jejich přítomnost zpožďuje začátek účinku.
• Tableta se ihned zapije bambusem jednou sklenicí vody (ne točeného piva nebo v lázni balené minerálky).

Co rozhodně a nezvratně omezit:

• Alkohol: Silné víno i ležák zvyšují stupně nevolnost a pravděpodobnost poklesu tlaku.
• Grapefruit a šťáva z něj: Sloučeniny v tohle ovoci dokážou ovlivnit metabolismus tadalafilu v těle a zapříčinit tak zvětšení účinků či výskytu nepříjemných symptomů.
• Léky působící na cévy: Základní pravidlo zní, nesmíte nikdy kombinovat tento přípravek s nitroglycerinem či jinými léky ze skupiny nitrátů. Rovněž je vyhnout se v kombinaci s určitým rozšířeně užívaným alfa-blokátorem či léků proti vysokému krevnímu tlaku bez konzultace s lékařem.

Skladování tablet: Lék uchováváme pod vlivem pokojové teploty, která přesahuje hodnota 20–25 stupňů celsia. Je nutné jej odkládat na suchém místě, nerezavícím vlhkem nebo pramenem přímého slunce. Nezapomenout umístit pozarytto mimo dosah ratolestí a k ochraně chlupatých členů domácnosti.

Nejčastější chyby, kterých se pacienti dopouštějí:

• Snaha o denní aplikaci: Ta se zachvacuje pouze o běžných dávkách 2,5 až 5mg preparátu. U produktu s přezdívkou Black ovzájemnout ho -> byla špatná do druhýho dne úplně k ničemu.
• Rozdělování tablet na části: Nelameme a nedrtíme tabletu s nadějí přesnějšího výpočtu. Rozbitý kryt s prodlouženým uvolňováním může narušit jeho návrh a působit buď čistčí nebo naproti tomu výraznější dávku.
• Ihned po vzoru čekání prodlužovat dávkovací schéma: Pokud léčba adekvátní silu má při první pilulce být efekt, je nemožné v průběhu následujících dnů opakovaně užívat. Musí uplynout 24h minimální pauza.

Neodmyslitelné kroky před prvním použitím: Rozhodněné modelové nezapomenout absolvovat důkladné predispoziční vyšetření u praktika či jiného příslušného lékaře (urologa aj.). Váš zdravotní stav jako takový musí povolote pravidelnou kontrolu krevního tlaku nebo vyloučení možných skrytých kontraindikací (např. postižení srdce, jater či ledvin). Před přijetím rozbalu je nezbytné procvičit znalosti skryté v příbalovém letáku a pokládat lékařovi doplňující otázky.

Pamatujte, že užití jakéhokoliv léčivého přípravku přesahuje vlastní zodpovědnost pacienta navázanou na rozumnou spolupráci s ošetřujícími lékaři nebo lékárníky současným klinickým stavem na paměti.