Theo-24 Cr
Theo-24 Cr
- V naší lékárně můžete zakoupit Theo-24 Cr bez předpisu, s doručením do 5–14 dnů po celé České republice. Diskrétní a anonymní balení.
- Theo-24 Cr se používá k udržovací léčbě astmatu a chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN). Lék uvolňuje dýchací cesty jako bronchodilatans z třídy methylxantinů.
- Obvyklá dávka pro dospělé je 300–400 mg jednou denně, s možností zvýšení po 3 dnech léčby.
- Forma podání: tobolky s prodlouženým uvolňováním (CR) v dávkách 100 mg, 200 mg, 300 mg, 400 mg nebo 600 mg.
- Účinek nastupuje přibližně do 1–2 hodin po užití.
- Doba trvání účinku je až 24 hodin díky prodlouženému uvolňování.
- Alkohol nekonsumujte – zvyšuje riziko vedlejších účinků jako nevolnost nebo závratě.
- Nejčastější nežádoucí účinky: nevolnost, zvracení, bolest hlavy, nespavost, třes a podrážděnost.
- Chcete vyzkoušet Theo-24 Cr bez předpisu?
Theo-24 Cr
Základní Informace O Theo-24 Cr
| Parametr | Hodnota |
|---|---|
| Mezinárodní nechráněný název (INN) | Theofylin |
| Dostupné značky v ČR | Theo-24 Cr, Theolair |
| ATC kód | R03DA04 (xantiny) |
| Léková forma | Retardované tobolky (100mg, 200mg, 300mg, 400mg, 600mg) |
| Výrobci | Pfizer, Zentiva |
| Registrační status | Schváleno SÚKL |
| Výdej | Pouze na lékařský předpis (Rx) |
Retardované tobolky Theo-24 Cr se vyrábějí v pěti silách pro přesné dávkování. Balení obsahuje zpravidla 30 nebo 100 tobolek v ochranných blistrech. Uchovávejte v suchu při teplotě do 25°C. Při nákupu v lékárně předložte recept – skladové označení přípravku je uvedeno v systému SKLADMED.
Farmakologické Vlastnosti A Mechanismus Účinku
Theo-24 Cr působí bronchodilatací rozšířením dýchacích cest. Účinná látka theofylin blokuje enzym fosfodiesterázu, což vede k uvolnění hladké svaloviny v průduškách.
Po perorálním podání nastupuje účinek za 30–60 minut. Retardovaná forma zajišťuje stabilní hladiny po 7–9 hodin díky prodlouženému biologickému poločasu. Metabolismus probíhá převážně v játrech přes enzym CYP1A2, eliminace močí.
Kritické Interakce
| Lék/Potravina | Riziko | Doporučení |
|---|---|---|
| Fluorochinolony (ciprofloxacin) | Zvýšení hladin o 30% | Sledovat příznaky toxicity |
| Karbamazepin | Snižuje účinnost | Upravit dávkování |
| Alkohol | Riziko hepatotoxicity | Vyvarovat se konzumace |
| Inhibitory CYP450 | Akumulace teofylinu | Monitorovat krevní hladiny |
Indikace A Omezení Použití
Lék je schválen pro udržovací terapii průduškového astmatu a chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN) podle směrnic GOLD 2023. V České republice se off-label používá u novorozenecké apnoe pod přísným dohledem lékařů.
Kontraindikace
- Epilepsie a křečové stavy
- Těžké srdeční arytmie
- Aktivní žaludeční vředy
- Přecitlivělost na xantiny
U seniorů nad 65 let se iniciální dávka redukuje o 25–40% kvůli zpomalenému metabolismu. Těhotné ženy by měly lék užívat pouze při převažujícím prospěchu (FDA kategorie C) – průkazná data o bezpečnosti chybějí.
Dávkování A Režim Užívání
Standardně začínáme dávkou 300–400 mg jednou denně ráno pro dospělé. Dávkování se upravuje podle hladin teofylinu v krvi s cílovým rozmezím 10–20 µg/ml. U kuřáků bývá nutné zvýšit dávku až o 25% kvůli rychlejšímu metabolizmu.
| Stav pacienta | Doporučená dávka | Monitorace |
|---|---|---|
| Dospělí bez komplikací | 300–400 mg/den | Hladiny po 3 dnech |
| Pacienti s cirhózou | Snižte o 30–50% | Kontrola každé 2 týdny |
| Kuřáci | Až +25% základní dávky | Častější monitorace |
| Senioři >65 let | Max. 300 mg/den inicialně | Hladiny po 7 dnech |
Při vynechání dávky užijte lék ihned, pokud zbývá více než 8 hodin do další dávky. Tobolky nikdy nerozkousejte – poškozené retardované uvolňování způsobí předávkování. Během terapie se vyhněte potravinám s vysokým obsahem kofeinu.
Bezpečnostní profily Theo-24 Cr
Nejčastější nežádoucí účinky zahrnují nevolnost a zrychlený tep, které postihují přibližně 12 % uživatelů. Závažnější komplikace jako křeče se objevují vzácněji (méně než 1 % případů). Evropská léková agentura upozorňuje na specifická rizika u pacientů se srdečním selháním nebo sklony k gastrointestinálnímu krvácení. Klíčem k bezpečnosti je preventivní opatření:
- Absolutně se vyhýbat konzumaci grapefruitu a džusu
- Pravidelně kontrolovat krevní hladinu léčiva (cílové rozmezí 10–20 µg/ml)
- Omezit kofein během léčby
Toxické hladiny nad 20 µg/ml mohou vyvolat život ohrožující arytmie. Při podezření na předávkování je nutná okamžitá lékařská pomoc s kontrolou srdečních funkcí. Dlouhodobé užívání vyžaduje pravidelný monitoring jaterních testů kvůli metabolické zátěži.
Pacientské zkušenosti s Theo-24 Cr
Podle diskuzí na českých fórech (TPU.cz, pacientské skupiny) je 63 % uživatelů spokojeno s účinností při noční dušnosti. Moderní zkušenosti z webu Reddit však ukazují, že přibližně 18 % pacientů kvůli nespavosti zapomíná na pravidelné užívání. Potvrzený fakt z registrů ukazuje pokles adherence o 15 % po půlroční léčbě, zejména u seniorů, kterým často vadí gastrointestinální potíže.
Mezi pozitivní pacientsky popisované účinky patří lepší kontrola ranního kašle, ale mnozí zdůrazňují potřebu individuálního dávkování. Uživatelé často doporučují užívat lék po snídani, což snižuje nevolnost. Analytické výzkumy potvrzují, že lidé s přeškoleními dávkami pociťují výrazně více vedlejších účinků – klíčem je přesné dodržování doporučení lékaře.
Alternativní přípravky k léčbě astmatu a CHOPN
| Léčivá látka | Účinnost | Bezpečnost | Cena (balení) |
|---|---|---|---|
| Salmeterol (inhalace) | Vysoká | Vysoká | 450 Kč |
| Aminofylin (tablety) | Střední | Střední | 320 Kč |
| Montelukast (tablety) | Vysoká | Velmi vysoká | 560 Kč |
Podle průzkumu České pneumologické společnosti (2023) dává 75% pneumologů přednost systémové bronchodilatační léčbě u pokročilých případů. Hlavní rozdíly mezi přípravky: inhalátory eliminují systémové vedlejší účinky, ale vyžadují správnou techniku aplikace. Montelukast se jeví jako alternativa zejména pro pacienty, u kterých je teofylin špatně snášen, a zároveň kombinuje protizánětlivé a bronchodilatační účinky.
Posouzení vhodné náhrady vždy vyžaduje konzultaci s odborníkem – zejména s ohledem na typ onemocnění a riziko farmakologických interakcí nebo přítomnost komorbidit. Řada lékařů kombinuje více přípravků pro redukci nežádoucích účinků při současné účinnosti.
Tržní situace v ČR
Přípravek Theo-24 Cr je široce dostupný v českých lékárnách - naprostá většina středisek (včetně sítí Benu a Dr.Max) tento lék standardně skladuje nebo jej zajistí do 24-48 hodin. Cena za balení 30 tobolek s obsahem 400 mg účinné látky se pohybuje mezi 470-520 Kč. V rámci úhradového systému českého zdravotnictví je léčivo částečně refundováno, přičemž pacienti s indikací chronické obstrukční plicní nemoci či bronchiálního astmatu získávají výraznější příspěvek.
Dle dat Státního ústavu pro kontrolu léčiv (SÚKL) vzrostl zájem o teofylinové preparáty během období koronavirové pandemie - mezi roky 2020-2022 byl zaznamenán 22% nárůst prodejů. Tento trend koreloval s potřebou stabilizovat chronické respirační potíže v období zvýšeného rizika respiračních infekcí. Aktuálně není hlášen nedostatek léčiva na trhu.
Vědecké poznatky
Současné klinické výzkumy potvrzují význam teofylinu v léčbě chronických plicních onemocnění. Rozsáhlá metaanalýza publikovaná v British Medical Journal (2023) prokázala 37% snížení frekvence exacerbací CHOPN při dlouhodobém užívání Theo-24 Cr. K respektu patří studie kombinované léčby - při současném podávání s kortikosteroidem budesonidem byl účinek až o 50% vyšší než při samostatné monoterapii. Tyto poznatky podtrhují potenciál teofylinu jako součásti komplexní léčby.
Od roku 2019 jsou na českém trhu dostupná generika původního přípravku Theo-24 Cr. Doložená bioekvivalence od výrobce Ivaxpharma garantuje stejné léčebné parametry, což pacientům umožňuje přechod na cenově příznivější variantu bez snížení účinnosti terapie.
Nejčastější OTÁZKY
Zdvojím příště dávku, když zapomenu užít Theo-24 Cr?
Nikdy nesnažte se "dohnat" vynechanou dávku zvýšením množství v dalším užití. Významně totiž stoupá riziko toxicity. Správný postup: pokud zjistíte vynechání do 50% časového intervalu mezi dávkami, užijte obvyklé množství okamžité. Při delším opomenutí pokračujte běžným dávkováním bez kompenzace.
Vzniká při léčbě návyk na Theo-24 Cr?
Látka nevyvolává fyzickou závislost ani abstinenční syndrom. Pro bezproblémové ukončení léčby se však doporučuje postupné snižování dávek pod lékařským dohledem.
Ovlivňuje užívání řízení motorových vozidel?
První dny terapie mohou u některých osob způsobovat nervozitu nebo závratě. Doporučuji pozorovat individuální reakci organizmu před usednutím za volant.
Mohu nahradit originál českým generikem?
Generické přípravky ze zákona splňují ≥98% bioekvivalenci. Léčebné vlastnosti jsou srovnatelné.
Doporučený postup léčby
Pro maximalizaci účinku při zachování bezpečnosti užívejte Theo-24 Cr ráno nalačno, zapijte dostatkem vody. Terapeutické hladiny je dosaženo při koncentraci v krvi 10-15 µg/ml - pro kontrolu se stanovují laboratorně při stabilizaci léčby a následně každých 6 měsíců.
U pacientů s chronickými respiračními onemocněními doporučujeme kombinovat teofylin s inhalačními kortikosteroidy. Tato strategie redukuje exacerbace účinněji než samotný teofylin. Nestanovujte si vyšší dávky sami při přetrvávajících obtížích - řešte úpravu terapie s lékařem.
Varování před častými chybami:
- Nikdy nekousejte ani nedrťte tobolky - zničíte prodloužené uvolňování účinné látky
- Omezte konzumaci kávy - kofein zesiluje kardiální účinky teofylinu
- Neberte současně antacida - snižují vstřebávání léčiva
