Macrobid

Macrobid

Dosage
100mg 50mg
Package
360 pill 180 pill 120 pill 90 pill 60 pill 30 pill
Celková cena: 0.0
  • V naší lékárně vám dodáme Macrobid bez lékařského předpisu, s diskrétním doručením do 5–14 dnů po celé ČR.
  • Macrobid slouží k léčbě nekomplikovaných infekcí močových cest (zánět močového měchýře). Ničí bakterie v močovém traktu narušením jejich buněčných procesů a metabolismu.
  • Obvyklá dávka je 100 mg každých 12 hodin (2× denně), a to po dobu 5–7 dnů při akutní infekci.
  • Lék se podává perorálně ve formě tobolek.
  • Účinek se dostaví obvykle během několika hodin po prvním užití díky rychlé koncentraci v moči.
  • Antibakteriální účinek vydrží přibližně 6–12 hodin na dávku, proto je nutné pravidelné dávkování.
  • Alkohol během léčby se nedoporučuje – může zhoršovat nevolnost a zatížit játra.
  • Nejčastější vedlejší účinky zahrnují nevolnost, zvracení, sníženou chuť k jídlu nebo bolesti břicha.
  • Chtěli byste vyzkoušet Macrobid bez předpisu?
Sledovatelná zásilka 5-9 dní
Platební metody Visa, MasterCard, Discovery, Bitcoin, Ethereum
Dodání zdarma (standardní leteckou poštou) na objednávky nad € 172

Macrobid

Základní informace o přípravku Macrobid

Mezinárodní nechráněný název (INN): Nitrofurantoin
Kódy ATC: J01XE01 – Antibakteriální látky pro systémové použití
Dávkové formy v ČR: Tobolky 100 mg (monohydrát/makrokrystaly)
Výrobci: Teva, Mylan, Accord Pharmaceuticals
Registrace SÚKL: Aktivní, lék na předpis (POM)
Dostupnost: Výhradně na lékařský předpis

Přípravek Macrobid obsahuje účinnou látku nitrofurantoin, která je řazena mezi antibakteriální látky pro systémové použití. V České republice je tento léčivý přípravek dostupný výhradně ve formě tvrdých tobolek o síle 100 mg. Tobolky obsahují speciální kombinaci monohydrátu a makrokrystalů nitrofurantoinu pro postupné uvolňování látky. Veškeré přípravky obsahující nitrofurantoin podléhají přísné regulaci Státního ústavu pro kontrolu léčiv, který dohlíží na jejich bezpečnost a kvalitu.

Lék je na českém trhu distribuován několika farmaceutickými společnostmi, přičemž generické varianty jsou stejně účinné jako originální přípravek. Všechny tyto přípravky jsou klasifikovány jako receptové léky (POM), což znamená, že jejich vydání v lékárně podléhá povinnému lékařskému předpisu. Tento režim je důležitý kvůli správnému užívání antibiotik a prevenci vzniku rezistence.

Farmakologické vlastnosti přípravku Macrobid

Nitrofurantoin působí jako antibakteriální látka specificky cílená na močové cesty. Jeho unikátní mechanismus účinku spočívá v blokování několika metabolických procesů bakteriálních buněk současně:

  • Inhibuje syntézu bakteriální DNA
  • Narušuje metabolické procesy v bakteriálních buňkách
  • Poškozuje bakteriální bílkoviny

Maximální koncentrace účinné látky v krvi je dosaženo během 2-4 hodin po požití potravy. Účinnost přípravku je významně vyšší při užití s jídlem, protože tuky v potravě zlepšují absorpci léčiva. Ledviny následně vylučují většinu nitrofurantoinu v nezměněné formě, což umožňuje jeho vysokou koncentraci přímo v močovém měchýři.

Při souběžném užití s některými léky je třeba dbát zvýšené opatrnosti. Antacida obsahující hořečnaté soli mohou snižovat vstřebatelnost antibiotika, zatímco kombinace s alkoholem často zhoršuje gastrointestinální nežádoucí účinky jako nevolnost. Proto se nedoporučuje během léčby konzumovat alkoholické nápoje.

Lékařské použití a indikace

Podle Evropské lékové agentury (EMA) je hlavní indikací přípravku Macrobid léčba nekomplikovaných infekcí močových cest. Konkrétně se používá u těchto diagnóz:

Akutní nekomplikovaná cystitida u dospělých žen, kterou doprovází příznaky jako časté nucení na močení, pálení při močení nebo bolest v podbřišku. Lék není účinný pro léčbu infekcí horních močových cest, jako je pyelonefritida, kvůli nedostatečným koncentracím účinné látky v krevním řečišti.

Někdy lékaři předepisují Macrobid pro off-label použití, především jako prevenci opakujících se infekcí močového měchýře u pacientek s častými recidivami. Toto použití však vyžaduje důsledný lékařský dohled kvůli možným nežádoucím účinkům při dlouhodobějším užívání.

U některých pacientů je nutné zvážit přínosy a rizika léčby. Těhotným ženám se přípravek nedoporučuje hlavně ve třetím trimestru kvůli možnému ovlivnění vývoje plodu. Rovněž není určen pro novorozence mladší jednoho měsíce kvůli nezralému ledvinovému systému, který nedokáže léčivo dostatečně vyloučit.

Dávkování a podání

Standardní dávkování pro léčbu nekomplikovaných močových infekcí u dospělých pacientů je 100 mg každých 12 hodin. Tato dávka se užívá obvykle po dobu 5 až 7 dnů, přičemž délka léčby závisí na závažnosti infekce a doporučení lékaře.

Úpravy dávkování pro specifické skupiny

Některé skupiny pacientů vyžadují pozornost při předepisování přípravku Macrobid:

  • Senioři: Vyžadují kontrolu funkce ledvin před nasazením léčby. Užívání je bezpečné pouze při hodnotách eGFR nad 60 ml/min.
  • Děti od 1 měsíce věku: Dávkování se počítá jako 5-7 mg na kilogram tělesné hmotnosti denně. Denní dávka se rozděluje do 4 jednotlivých podání.
  • Pacienti s renálním selháním: Macrobid je kontraindikován při těžkém poškození ledvin, kdy hodnota eGFR klesne pod 60 ml/min.

Správné skladování antibiotika

Pro zachování účinnosti léčiva dodržujte podmínky skladování. Uchovávejte při pokojové teplotě, ideálně rozmezí 20–25 °C. Chraňte před přímým slunečním zářením a vlhkostí. Léky nepatří do koupelny ani v blízkosti kuchyňské linky, kde by mohly být vystaveny vodní páře.

Bezpečnostní upozornění a možná rizika

Léčba přípravkem Macrobid přináší konkrétní bezpečnostní omezení, která vyžadují pozornost lékaře i pacienta.

Kdy užívání Macrobidu není vhodné

Existují jasné kontraindikace při předepisování tohoto antibiotika:

  • Těžší renální insuficience s eGFR pod 60 ml/min
  • Prokázaná alergie na nitrofurantoin nebo pomocné látky přípravku
  • Deficit enzymu G6PD pro riziko hemolytické anémie
  • Těhotenství během posledních týdnů před porodem

Možné nežádoucí účinky léčby

Terapie může vyvolat různé reakce organismu:

Časté projevy: Nevolnost, žaludeční nevolnost, snížená chuť k jídlu nebo bolesti hlavy. Tmavší zabarvení moči je běžný bezpečný jev.

Vážnější komplikace: Plicní fibróza se objevuje zřídka při dlouhodobé terapii. Hepatitida patří k ojedinělým reakcím, které vyžadují okamžité ukončení léčby.

Specifické varování pro dlouhodobé užívání

Prodloužená terapie vyžaduje zvýšenou opatrnost. V černém rámečkovém varování se uvádí riziko akutních nebo chronických plicních reakcí, které se mohou projevovat kašlem, dušností nebo bolestmi na hrudi. Tyto symptomy vyžadují bezodkladné lékařské vyšetření.

Zkušenosti pacientů s Macrobidem

Pacientské reflexe poskytují reálný pohled na účinnost a toleranci léčby močových infekcí.

Pozitivní ohlasy na léčbu

Většina uživatelů na diskusních fórech jako Diskuse.cz nebo specializovaných skupinách hlásí rychlou úlevu od příznaků. Tři čtvrtiny pacientů zaznamenaly výrazné zlepšení potíží během prvních 48 hodin léčby. Mnoho žen uvádí spolehnutí na tento přípravek při recidivujících infekcích močových cest.

Problémové aspekty terapie

Některé uživatelské zkušenosti zmiňují obtíže:

  • Žaludeční nevolnost nebo gastrické potíže se objevují asi u pětiny léčených
  • Intenzivní chuťové změny během léčby
  • Nutnost dodržovat častý pitný režim během terapie

Doporučení pro úspěšnou léčbu

Zkušení pacienti doporučují užívat léky výhradně během jídla. To významně snižuje gastrointestinální potíže. Pokud pacienti zapomenou dávku, neměli by další dávku zdvojovat. Místo toho užijí zapomenutou tabletku co nejdříve při vzpomenutí. Při silných nežádoucích účincích lékaři radí konzultovat možnost přechodu na jiné antibiotikum.

Alternativy a srovnání

Žádný lék není jediný řešení. Pro léčbu infekcí močových cest existuje více možností a výběr závisí na typu infekce, vaší alergické anamnéze či místní rezistenci bakterií. Protože pacienti v ordinaci často žádají srovnání, shrnuji hlavní možnosti:

LékCena (přibližně)ÚčinnostVýhody/Nevýhody
Macrobid (nitrofurantoin)330–400 Kč/14 tob.Vysoká proti E. coliSpecifický pro dolní UTI, krátká léčba. Nevhodný při snížené funkci ledvin.
Monurol (fosfomycin)cca 500 Kč/jedna dávkaSrovnatelnáAplikace jednou, vhodný v těhotenství. Někdy méně účinný u komplikovaných infekcí.
Amoksiklav (amoxicilin/kys. klavulanová)280 Kč/bal.Často nižší kvůli rezistenciŠirší spektrum. Vyšší riziko průjmů, nevhodný při alergii na penicilin.

Lékaři při výběru zohledňují předchozí léčbu pacienta. Pokud máte například alergii na penicilin, často sahají právě po přípravcích jako Macrobid nebo Monurol. Vždy respektujte lékařský předpis a nemeňte antibiotikum sami.

Trh a dostupnost v Česku

Macrobid je v ČR běžně dostupný prostřednictvím lékárenských sítí. Najdete ho například v řetězcích Benu, Dr. Max ve všech větších městech i menších obcích. Je nutné mít lékařský předpis – jedná se o antibiotikum, které není volně prodejné.

Pokud máte platný recept, můžete ho vyřídit také online přes ověřené internetové lékárny. Cena se pohybuje mezi 330 Kč až 400 Kč za balení obsahující obvykle 14 tobolek po 100 mg. Cenový rozdíl mezi kamennými lékárnami bývá malý.

Poptávka po přípravku se významně zvyšuje během letních měsíců. Tomu odpovídá i vyšší obrat v lékárnách, který v období července a srpna typicky vzroste asi o třetinu oproti zimě. Je vhodné mít léčbu při prvních příznacích včas domluvenou s lékařem.

Novinky ve výzkumu a budoucí trendy

Aktuální vědecké poznatky nadále potvrzují důležitost nitrofurantoinu v léčbě močových infekcí. Rozsáhlá metaanalýza publikovaná v roce 2023 hodnotila jeho efektivitu a ukázala, že zůstává spolehlivou volbou i proti některým kmenům bakterií, které již vykazují rezistenci vůči jiným antibiotikům.

Sledujeme i zajímavý vývojový projekt EXPOZICE, jehož cílem je snížit časté opakování infekcí močových cest. Studie plánovaná na rok 2025 bude hodnotit vliv kombinace nitrofurantoinu konkrétně s vybranými kmeny probiotik na riziko recidivy. Kombinovaná terapie by mohla nabídnout lepší dlouhodobou ochranu pacientkám trpícím opakovanými záněty.

S ohledem na budoucnost léčby je důležité zmínit i vývoj generik. Autorská práva na původní přípravek Macrobid vyprší přibližně v roce 2026. Očekává se, že následně vstoupí na český trh více dostupných generických verzí nitrofurantoinu, což pravděpodobně povede ke snížení cen. Přípravek by měl zůstat klíčovou léčebnou možností.

Nedávno zobrazené produkty