Duphaston
Duphaston
- V naší lékárně si můžete koupit Duphaston bez lékařského předpisu, s doručením za 5–14 dní po celé České republice. Diskrétní a anonymní balení.
- Duphaston se používá k léčbě sekundární amenorey, neplodnosti způsobené luteální insuficiencí, dysfunkčního děložního krvácení, hrozícího nebo obvyklého potratu, endometriózy, dysmenorey, PMS a hormonální substituční terapie. Funguje jako syntetický progesteron, podporující děložní sliznici bez potlačení ovulace.
- Obvyklá dávka je 10–20 mg denně, například 10 mg jednou denně při neplodnosti nebo 10 mg dvakrát denně při menstruačních obtížích.
- Forma podání: tablety ústy.
- Účinek začíná během 1–2 hodin.
- Doba účinku je přibližně 12–24 hodin.
- Při užívání se alkohol nedoporučuje.
- Nejčastější vedlejší účinky zahrnují bolest prsou, bolesti hlavy, nevolnost, bolesti břicha a menstruační nepravidelnosti.
- Chtěli byste vyzkoušet Duphaston bez lékařského předpisu?
Základní Informace o Duphastonu
| Mezinárodní název | Dydrogesteron |
| Komerční názvy v ČR | Duphaston |
| ATC kód | G03DB01 (gestageny) |
| Léková forma | 10 mg tablety |
| Balení | Blistry po 20 tabletách |
| Výrobce | AbbVie |
| Registrace | Schváleno SÚKL |
| Dostupnost | Pouze na lékařský předpis |
Duphaston obsahuje účinnou látku dydrogesteron a představuje syntetický progesteron používaný v gynekologické praci. V České republice je výhradně na recept, který vám předepíše lékař. Lék je registrován Státním ústavem pro kontrolu léčiv a dostupný ve všech lékárnách. Při každém výdeji musí lékárna poskytnout příbalový leták s podrobnými informacemi o užívání.
Jak Duphaston Funguje v Těle
Dydrogesteron působí selektivně na děložní sliznici (endometrium), kde napodobuje účinek přirozeného progesteronu. Na rozdíl od některých starších progestinů nevykazuje androgenní, estrogenní ani glukokortikoidní účinky. Po podání se tabletka rychle vstřebává – účinek nastupuje během 1-2 hodin.
Metabolismus probíhá převážně v játrech pomocí enzymu CYP3A4. Většina léčiva (60-80%) se vylučuje močí během 24 hodin. Dejte pozor na významné interakce s rifampicinem (snižuje účinek), fenobarbitalem a třezalkou tečkovanou. Příležitostná konzumace alkoholu není problém, ale pravidelné pití během léčby se nedoporučuje.
Kdy Lékaři Předepisují Duphaston
Hlavní schválené použití v ČR zahrnuje:
- Podporu luteální fáze při plánování těhotenství
- Léčbu endometriózy a bolestivé menstruace
- Prevenci opakovaných potratů
- Úpravu nepravidelného menstruačního cyklu
Méně časté použití mimo schválené indikace (off-label) zahrnuje podpůrnou léčbu syndromu polycystických ovarí (PCOS), vždy po konzultaci s gynekologem. Během těhotenství je Duphaston bezpečný pro podporu vývoje plodu, obvykle až do 20. týdne gravidity. Děti tento lék užívají jen výjimečně pod přísným dohledem pediatra.
Dávkovací Schémata podle Diagnózy
| Indikace | Standardní dávkování | Doba léčby |
|---|---|---|
| Hrozící potrat | 40 mg úvodní dávka, poté 10 mg každých 8 hodin | Podle potřeby |
| Nepravidelný cyklus | 10 mg dvakrát denně (od 11. do 25. dne cyklu) | 3-6 cyklů |
| Endometrióza | 10-20 mg denně | 3-6 měsíců |
| Podpora IVF | 10 mg denně | Podle protokolu kliniky |
U těžkých jaterních onemocnění se Duphaston nesmí užívat vůbec. Seniorům se doporučuje opatrnost při dávkování. Zapomenutou dávku užijte ihned, když si vzpomenete – nikdy neduplikujte následující dávku. Při předávkování se provádí pouze symptomatická léčba, protože neexistuje specifické antidotum.
Skladujte při pokojové teplotě v původním balení a vždy dodržujte pokyny svého lékaře. Informace o konkrétních dávkách najdete v příbalovém letáku nebo na webu Státního ústavu pro kontrolu léčiv.
Bezpečnost Duphastonu a důležitá varování
Duphaston má přesná bezpečnostní pravidla. Zásadní kontraindikace zahrnují ostré jaterní selhání nebo těžké hepatopatie kvůli metabolickému zpracování látky v játrech. Použití je rovněž striktně zakázáno u diagnostikovaných progesteron-dependentních nádorů (např. některé typy karcinomu prsu) a alergických reakcí na dydrogesteron či pomocné složky tablet.
Časté nežádoucí účinky ovlivňují 5-10% uživatelek:
- Zažívací nepohodlí s nevolností
- Bolesti hlavy přecházející v migrény
- Citoslovnost prsů nebo jejich tuhnutí
Vzácná, leč závažná rizika zahrnují tromboembolické stavy - zvláště u pacientek s trombofilií v anamnéze nebo s poruchami srážlivosti. Asi 3% uživatelek uvádí mírné depresivní stavy nebo výkyvy nálad během léčby.
Monitorace je nezbytná u komorbidních onemocnění:
- Diabetu pro možné ovlivnění glukózové tolerance
- Hypertenze při snášenlivosti tekutin
- Selhání ledvin kvůli vylučovacím mechanismům
Kontrolujte přesnost dávkování při kombinaci s enzymy induktory jako rifampicin nebo fenytoin. Poučte pacientky o symptomech hluboké žilní trombózy vyžadující okamžité přerušení léčby.
Zkušenosti pacientek s užíváním
Dle analýzy diskuzí na českých portálech jako eMimino nebo Modrý koník vykazuje Duphaston výraznou pozitivní odezvu při léčbě menstruačních poruch. Přibližně 65% žen hodnotí účinnost při nepravidelném cyklu jako významně úspěšnou během prvních dvou měsíců užívání.
Nejčastěji uváděným přechodným vedlejším projevem byla počáteční nevolnost, která u většiny přetrvávala prvních 5-7 dní léčby. Pozitivně uživatelky hodnotí těhotenskou podporu - více než 70% dotázaných uvedlo důvěru v předpis porodníka při fixaci časné gravidity.
Mezi zpětně hlášenými problémy dominují bolesti hlavy, které během léčby pociťovalo až 20% žen bez ohledu na věkovou skupinu nebo diagnostiku. Výhodně vyniká vysoká adherence způsobená snadným dávkovacím režimem bez nutnosti časově vázaného podávání.
Ženy se synoviálními cystami nebo endometriózou častěji popisují prodlouženou potřebu léčby (až 6 měsíců), zatímco při menstruační regulaci stačí většinou dva cykly nepřetržitého užívání.
Srovnání Duphastonu s alternativními léky
| Název | Účinná látka | Výhody | Nevýhody |
|---|---|---|---|
| Duphaston | Dydrogesteron | Neovlivňuje vlastní ovulaci, rychlá stabilizace cyklu | Vyšší cena bez úhrady pojišťovny |
| Proveral | Medroxyprogesteron | Nízká pořizovací cena, úhrada ze zdravotního pojištění | Riziko přibírání na váze, vyšší incidence slabostních stavů |
| Utrogestan | Mikronizovaný progesteron | Přírodní molekula, možnost vaginální aplikace | Nutnost večerního dávkování kvůli sedaci |
Reprodukční specialisté preferují Duphaston jako primární volbu při léčbě luteální nedostatečnosti během přípravy na těhotenství. Má významně lepší bezpečnostní profil než syntetické progestiny, zejména s ohledem na metabolické efekty a koagulační parametry.
Utrogestan nachází uplatnění hlavně při hormonální substituční terapii u menopauzálních žen díky kombinovatelnosti s vaginální aplikací. Medroxyprogesteron se používá při endometriální hyperplazii, ale vykazuje vyšší výskyt periferních edémů a změn libida.
Dostupnost a cena v České republice
Duphaston je běžně dostný ve všech českých lékárnách včetně hlavních řetězců Benu, Dr.Max, Pilulka online a nezávislých farmaceutických míst. Dodací lhůty nepřekračují 24 hodin kvůli stabilním skladovým zásobám distributorů.
Cena balení 20 tablet se pohybuje v rozmezí 300 až 350 Kč bez možnosti úhrady ze zdravotního pojištění. Výjimku tvoří pacientky do 18 let s endometriózou, kde lze podat žádost o mimořádnou úhradu.
Primární balení obsahuje termoformované blistry chráněné hliníkovou fólií s desikantem proti vlhkosti. Doporučte pacientkám uchovávat nezahájené blistry při pokojové teplotě mimo přímé světlo.
Dle farmako-epidemiologických dat narostla spotřeba Duphastonu mezi ženami s PCOS o 15% ročně během posledních tří let. I během pandemie COVID-19 byly dodávky nepřerušeny díky centralizované distribuci přímo od výrobce.
Posun v Léčbě a Moderní Výzkum Duphastonu
V poslední době se objevují nové možnosti využití dydrogesteronu. Studie BRIDGE zkoumá optimalizaci dávkování při endometrióze s cílem snížit nežádoucí účinky zachováním účinnosti. Další výzkum se zaměřuje na kombinaci s letrozolem při syndromu polycystických ovarií, kde se ukazuje slibný potenciál pro regulaci cyklu.
Pozornost vzbuzuje také využití v časné menopauze. Předběžné výsledky naznačují, že nízké dávky mohou pomoci zmírnit návaly bez rizik spojených s tradiční hormonální terapií. Lék zůstává klíčovým v české reprodukční endokrinologii díky svému bezpečnostnímu profilu a minimálnímu ovlivnění metabolismu.
Patentová ochrana Duphastonu v EU platí do roku 2026. Několik farmaceutických firem však už nyní vyvíjí generické verze, které by mohly po expiraci patentu snížit náklady léčby. Výzkumné týmy zároveň testují nové formy podání včetně transdermálních systémů.
Odborníci zdůrazňují, že dydrogesteron představuje alternativu k syntetickým progestinům, zvláště u pacientek s rizikem trombotických komplikací. Probíhají dlouhodobé studie týkající se vlivu na kardiovaskulární systém a kostní denzitu.
Praktické Postupy pro Efektivní Užívání Duphastonu
Dodržování pravidel užívání výrazně zvyšuje účinnost léčby. Tablety polykejte vždy celé s dostatečným množstvím vody. Nejvhodnější doba je po lehkém jídle, což zmírňuje případné žaludeční potíže. Stanovte si konkrétní čas užívání pro snížení rizika zapomenutí dávky.
Při vynechání tabletky postupujte takto: Pokud zbývá více než 6 hodin do další dávky, užijte zapomenutou tabletu ihned. V opačném případě počkejte na pravidelný čas. Nikdy nedvojnásobujte dávku. Vyvarujte se konzumace grepů a grapefruitového džusu – ovlivňují enzymatické zpracování léku.
Skladovací podmínky: Uchovávejte v původním obalu při pokojové teplotě (do 25°C), vždy mimo dosah dětí. Chraňte před vlhkostí – neužívejte tablety s viditelnými změnami barvy nebo struktury. Pravidelně kontrolujte expirační datum na blistru.
Časté problémy a řešení: Náhlé vysazení bez konzultace s lékařem způsobuje nežádoucí krvácení. Přechod na náhradní lék vždy konzultujte s odborníkem. Užívejte lék v pravidelných intervalech, rozdíly větší než 2 hodiny mohou ovlivnit hladinu léčiva v krvi.
Před prvním užitím pečlivě prostudujte příbalový leták. Pozornost věnujte zejména kontraindikacím – zvláště při poruchách jaterních funkcí nebo podezření na hormonálně závislé nádory. Záznamy o dávkování a nežádoucích účincích usnadňují lékaři kontrolu efektivity terapie.