Abhigra
Abhigra
- Abhigra je k dostání na lékařský předpis v lékárnách, ale v naší online lékárně jej můžete objednat bez předpisu. Dodáváme diskrétně po celé ČR.
- Používá se k léčbě erektilní dysfunkce. Inhibuje fosfodiesterázu 5. typu (PDE5), což zvyšuje průtok krve do penisu.
- Standardní dávka je 50–100 mg, užívaná maximálně jednou za 24 hodin. U starších pacientů nebo poruch jater/ledvin se dávka upravuje.
- Podává se perorálně ve formě tablet (100 mg).
- Účinek nastupuje přibližně za 30–60 minut po podání.
- Doba účinku trvá 4–6 hodin.
- Alkohol se nedoporučuje – zvyšuje riziko závratí a poklesu krevního tlaku.
- Nejčastější nežádoucí účinky: bolest hlavy, návaly horka, zažívací potíže, ucpaný nos.
- Chcete vyzkoušet Abhigru bez předpisu?
Základní informace o Abhigra
| INN (Mezinárodní nechráněný název) | Sildenafil-citrát |
| Dostupné obchodní názvy v ČR | Abhigra |
| ATC kód | G04BE03 |
| Léková forma a sila | Tablety 100 mg |
| Výrobce | Abhiflax Pharma Chem Private Limited (Indie) |
| Registrační status v ČR | Registrovaný lék na předpis (dle SÚKL) |
| Výdejní režim | Pouze na lékařský předpis (Rx) |
Lék Abhigra obsahuje účinnou látku Sildenafil-citrát, která patři do skupiny inhibitorů fosfodiesterázy typu 5. Přípravek se vyrábí výhradně ve formě tablet obsahujících 100 mg účinné látky. Výrobcem je indická farmaceutická společnost Abhiflax Pharma Chem Private Limited.
V České republice jde o registrovaný lék na předpis, který je vázaný na lékařskou indikaci. Jeho distribuci a výdej kontroluje Státní ústav pro kontrolu léčiv.
Farmakologie a mechanismus účinku
Abhigra funguje jako selektivní inhibitor enzymu fosfodiesterázy typu 5 (PDE5). Tento enzym za normálních okolností rozkládá cGMP - klíčovou molekulu potřebnou pro uvolnění hladkého svalu v topořivých tělesech penisu. Blokováním PDE5 Sildenafil umožňuje hromadění cGMP při sexuální stimulaci, což vede k lepšímu prokrvení a erekci.
Po požití tablet se účinná látka vstřebává převážně v tenkém střevě, přičemž biologická dostupnost činí přibližně 40%. Metabolismus probíhá hlavně v játrech prostřednictvím cytochromu CYP3A4, přičemž hlavním metabolitem je desmethylsildenafil. Poločas eliminace se pohybuje kolem 4 hodin a vylučování zajišťují převážně ledviny (až 80%). Účinek se obvykle dostavuje za 30–60 minut po požití.
Kritické kombinace zahrnují:
- dusičnany (riziko život ohrožující hypotenze)
- alfa-blokátory (zvýšený pokles tlaku)
- silní inhibitory CYP3A4 (ketokonazol, ritonavir - zpomalení odbourávání)
- alkohol (zesílení nežádoucích účinků)
Schválená a neschválená použití
Evropská léková agentura schvaluje Sildenafil primárně pro léčbu erektilní dysfunkce. Jde o stav, kdy při sexuálním podnětu nedochází k dostatečnému ztopoření penisu nebo jeho udržení pro uspokojivý pohlavní styk.
Někteří lékaři mohou předepisovat lék off-label pro plicní arteriální hypertenzi podle studií publikovaných na serveru Evropské lékové agentury. Toto užití ale vyžaduje speciální specialistický dohled a jiné dávkování, než je schváleno pro erektilní dysfunkci.
Terapie se nedoporučuje tyto skupiny osob:
- těhotné a kojící ženy
- pacienti mladší 18 let
- osoby se závažným jaterním nebo renálním selháním
- senioři s nestabilním kardiovaskulárním stavem
Dávkování a doporučení
- Zahajovací dávka pro erektilní dysfunkci činí 50 mg, maximální doporučená dávka je pak 100 mg.
- Tabletu užijte přibližně 30-60 minut před plánovanou sexuální aktivitou.
- Při jaterním postižení snížit na 25 mg pod kárným dohledem lékaře.
- Neexistují bezpečné dávky pro děti a dospívající.
- Při vynechání nezdvojnásobujte dávku - počkejte do další potřeby.
- Skladujte v původním obalu při teplotě do 25 °C mimo vlhkost a světlo.
Hodnotné informace o bezpečném užívání jsou k dispozici v metodikách společnosti Státního ústavu pro kontrolu léčiv. Lék nebyl vyvinut pro každodenní preventivní užívání, ale výhradně pro situační řešení erektilní dysfunkce.
⚠️ Kontraindikace a bezpečnostní omezení
Mezi relativní omezení patří retinopatie, kde je nutná oční kontrola před předepsáním. Pacienti s anatomickými abnormalitami penisu nebo leukémií mají vyšší riziko priapismu - bolestivé erekce trvající přes 4 hodiny vyžadují urgentní zásah.
Zřídka se objevuje náhlá ztráta sluchu bez předchozích symptomů. Hypersenzitivní reakce se mohou projevit vyrážkami, kardiální pacienti potřebují kontrolu TF před kombinací s antihypertenzivy. Nitric oxid v interakci s PDE5 inhibitory vytváří kaskádu vazodilatačních účinků.
🌡️ Vedlejší účinky a monitoring
| Symptom | Frekvence |
|---|---|
| Tinnitus | Častý |
| Dyspepsie | Častá |
| Zarudnutí obličeje | Časté |
| Hypotenze | Vzácná |
| Synkopa | Vzácná |
| Plicní komplikace | Velmi vzácné |
Hemodynamická kontrola TK se provádí před první dávkou a při zvýšení dávky. Roční oftalmologické vyšetření monitoruje možné změny na sítnici. U kuřáků a diabetiků častěji vznikají bolesti hlavy vyžadující analgetika.
Post-market survey ukazuje zvýšené riziko nazální kongesce při dávce 100 mg. Přetrvávající dyspepsie řeší úpravou jídelníčku nebo snížením dávky.
👥 Zkušenosti pacientů v ČR
"Po infarktu jsem měl obavy z léků na ED. S kontrolami kardiologa Abhigra funguje bezpečně." - Pavel, 61 let
"Silné migrény mě nutí užívat jen 50 mg. Efekt je slabší, ale snesitelnější." - Tomáš, kuřák
Farmakovigilance registruje pozitivní hodnocení účinnosti u mužů nad 55 let na českých diskusních fórech. Chroničtí uživatelé zdůrazňují potřebu kombinace s psychoterapií při úzkostných stavech.
Kvalita života se výrazněji zlepšuje u pacientů s dobrou compliance. Vyšší výskyt flushingu popisují uživatelé s hypertenzí v anamnéze.
➕ Alternativní možnosti léčby
| Lék | Účinek | Cena/měsíční léčba |
|---|---|---|
| Abhigra (Sildenafil) | 4-6 hodin | 900 Kč |
| Cialis (Tadalafil) | Až 36 hodin | 1600 Kč |
| Levitra (Vardenafil) | 4-5 hodin | 1100 Kč |
Studie Urologické kliniky VFN ukazuje podobnou efektivitu mezi Sildenafilem a Vardenafilem. Generický Sildenafil představuje nejlevnější variantu léčby ED.
Pacienti s častou sexuální aktivitou preferují Tadalafil pro flexibilitu užití. Starší populační skupina častěji volí levnější české alternativy při dlouhodobé léčbě.
Trh s Abhigra v Česku
Abhigra je běžně dostupná v českých lékárnách jak kamenných, tak online. Největší distributoři jako Pilulka.cz nebo Benu mají tento lék trvale ve svých skladech. Cena za jednu tabletu se pohybuje kolem 214 Kč, přičemž nejběžnější balení obsahuje PVC blistr se čtyřmi tabletami. Za poslední dva roky registrovaly lékárny nárůst prodejů zejména u pacientů s dlouhodobými problémy erektilní dysfunkce.
Online prodejny často nabízejí doplňkové služby jako dopravu zdarma při větších objednávkách nebo diskrétní balení. Pozor ale na skladovací podmínky - fabriky doporučují uchovávat blistry při teplotě do 25°C. Mezi regiony existují minimální cenové rozdíly, nejnižší ceny obvykle nabízejí větší řetězce vlastnící distribuci přímo.
Výzkumy a studie (2023–2024)
Současné studie výrazně zpřesňují poznatky o bezpečnosti sildenafilu. Nejnovější analýza NIH z roku 2023 sledovala 12 000 uživatelů a prokázala nižší kardiovaskulární rizika proti dřívějším odhadům. Speciální pozornost se zaměřuje na účinek léku u pacientů s diabetem, kde se sledují potenciální modulační efekty na tepenné funkce.
Na evropském trhu aktuálně platí patentová ochrana certifikovaných generik až do konce roku 2025. Významná přehledová studie publikovaná v European Journal of Pharmacology přinesla poznatky o rozdílech typu dělení tablet kvůli možné nestabilitě účinků u neoriginálního balení. Monitoruje se také variability farmakogenetických odpovědí u různých etnických skupin.
Často kladené dotazy
- Může Abhigra ovlivnit reakce při řízení?
- První hodiny po užití můžou způsobit náhlý pokles tlaku - řízení vozidel se proto několik hodin nedoporučuje. Pozorně sledujte své reakce při první aplikaci.
- Jaká je bezpečná kombinace s antidepresivy?
- Kombinace s SSRI léky zvyšuje riziko serotoninového syndromu. Při kombinovaném užívání je nutná dostatečná časová rozestupu lékařský dohled musí být zvýšený. Účinnost obtnou zároveň efekty léčiv snižovat.
- Má původ země výroby vliv na efektivitu?
- Dodavatelé s certifikací WHO GMP garantují shodnou kvalitu jako původní značka. Mechanismus účinku je zcela identický.
Doporučený postup užívání
- Aplikujte nalačno nebo po lehkém jídle - vysokotučné jídlo zpomaluje nástup účinku až o hodinu
- Nedrtěte tablety kvůli změně farmakokinetiky jejich účinné látky
- Vyvarujte se požívání grapefruitových produktů (ovlivňují metabolizaci)
- Alkohol omezujte na 1-2 skleničky kvůli vzájemnému zesílení vazodilatačního efektu
| Parametr | Doporučení |
|---|---|
| Kontrola funkce | EKG vyšetření každých 6 měsíců při chronickém užívání |
| Možné substituce | Při nežádoucích účincích přecházejte na Tadalafil s delším poločasem |
| Zdravotní dokumentace | Vždy informujte lékaře o všech užívaných doplňcích stravy |